【诊室案例】近日，陈女士因重复发烧腹痛，严重影响日常生活来门诊展开身体健康调理。一进屋就大大责怪自己身体弱不禁风，抵抗力很差，家人打个呕吐她就不会被传染发烧，家人迅速好了她却还腹痛难愈，困惑深感，因此前来谋求林琳教授的协助，期望通过中医中药来只想调理身体。【病情分析】林教授详尽告知病史总结：重复腹痛，每次因发烧引发则不会减轻，平时咯红包覆痰垫朱痰，相当严重时垫脓痰，有次还咯了一口血丝痰。

舌红苔较少，脉细弦。曾展开胸部CT检查表明轻度支气管扩展。平时性格特点是严肃执著，一丝不苟，行事求快欲好，脾气缓，更容易嗜睡。

陈女士的体质特点是疲惫不易发烧，且元神不受补，略为调补就会上火。身体虚弱，平时不吃点阿胶、红枣、黄芪都会咽喉痛(上火)，所以不能用些沙参、麦冬、淮山等性祥和之物煲汤。

林教授指出，陈女士是典型的元神不受补、阴虚火旺体质，于是以所谓“髯人多火”，主要是肺阴虚肝火旺，这类人最易患上支气管扩展。于是，给陈女士进了养阴清热，益气固表的中药调理身体，并叮嘱其平时可搭配沙参、百合、麦冬等材料煲汤饮用以养阴。偶尔还要清肝火，例如冷水菊花茶、玫瑰花茶，或者冲服桑菊饮。还要留意维持心情舒畅，可以唱歌、唱歌，放开心情。

维持心情感觉很最重要。“不能小看这个肝火，它是必要伤肺造成支气管扩展的原因。”林琳说道，“肝火还不易伤脾胃，所以吃不胖，还不会造成嗜睡。”中医就诊支气管扩展支气管扩展，中医病取名为“腹痛” “肺水肿”等，病因多为肺阴虚、肝火旺。

在急性期，以肝火内郁居多，主要展现出为更容易不耐烦、焦躁、嗜睡、口腊口苦、口渴、痰黄甚至咳鲜红色血，情绪兴奋时症状不会减轻；稳定期以肺阴虚居多，主要展现出为口干舌燥、皮肤干燥、干咳较少痰、身体虚弱，甚至不会经常出现气喘等；病幸还不会发展成气阴两虚，不会经常出现疲惫无力、想说出、胃口劣、小便番茄、怕冷又怕热、痛不上气等展现出。林琳指出，在急性期不应侧重疏肝清热解毒、止咳排脓。

清热解毒多用白茅根、黄柏、栀子、金银花、黄芩、夏枯草等；疏肝能用玫瑰花、牡丹皮、绿茶、菊花、桑叶等；止咳能用南杏仁、北杏仁、瓜蒌、陈皮、橘红、川贝母、浙贝等。肺阴虚则只用麦冬、沙参、玉竹、百合、石斛、天冬、天花粉来养阴。病久会造成气阴两虚，能用太子参、西洋参、五指毛桃、淮山、少量黄芪等因应养阴药化疗。除此之外，可因应太极、八段锦等磨练功法来强身健体。

【支扩常用食疗方】有所不同症状合适不吃的汤水也有所不同。林琳教授引荐，肝火内郁的患者可尝试以下几个食疗方：（1）川贝杏仁粥：所取川贝母、杏仁各10克，百合30克，大米100克，蜂蜜30克，梨2个。将前三味切碎，梨捣烂挤迫汁，共计敲锅内，和大米一起加水煮粥。

粥将温度适合食用前重新加入少许蜂蜜，空腹服取食。（2）冬瓜薏米杨家鸭汤：老鸭半只，薏米两把，冬瓜一斤，姜，葱等。

将鸭块爆炒然后转至砂锅，重新加入姜片，放进足量热水及冷水好的薏米，烧开，再行并转小火调味1小时。在汤锅中重新加入冬瓜和少许盐，中火再行调味20分钟才可，马利亚磨碎的小葱可食用。可清肝润肺，并且味道鲜美。如若是肺阴虚或气阴两虚者，可坚决不吃以下几种，长年食用并因应药物化疗效果很好。

（1）银耳味藕粥：银耳50克，鲜藕500克(去节)，糯米50克。藕洗涤后绞取其汁，银耳和糯米煮沸如常法煮粥，粥将米粉时重新加入藕汁，至煮时重新加入冰糖适度。

这款食疗方合适支气管扩展呕血、干咳较少痰的人群食用。（2）沙参玉竹瘦肉汤：瘦肉1斤，沙参60克，玉竹60克，再行将瘦肉“飞水”，然后把所有材料放进煮开的水中同煲2小时左右，水煮调味才可饮用。专家概述林琳教授，主任医师，博士生导师。

广东省中医院大呼吸科主任、广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员、岭南中医呼吸病医疗联盟主席、中华中医药学会肺系病分会副主任委员、世界中医学会联合会呼吸病专业委员会副会长、中国中西医融合学会呼吸病专业委员会副主任委员。曾获得首届中国青年女科学家奖、全国“五一”劳动奖章、第四届“中国排便医师提名奖”、“南粤巾帼十杰”等荣誉称号。Tips：饮食当祥和 凉热都需忌支气管扩展患者多体虚有火，因此常吃的食材最差以性质祥和居多，比如瘦肉、淡水鱼、水蒸蛋等，蔬菜中菜心最差，冬瓜、丝瓜、菜花等都不俗，其次可必要不吃一点微温的鸡肉。

因为元神不受补，所以患者还不应防止不吃热气的食物，例如牛肉、羊肉、狗肉、烧鹅、烧鸭、海鱼等。水果方面，最合适的是苹果和橙子；橘子、芒果、番石榴、葡萄、菠萝、榴莲这些都是燥或湿热，尽量少不吃；寒凉的有雪梨和西瓜，尽量少不吃，即使要不吃也以蒸热为欠佳。

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