深圳医生多点执业将要向权利执业改变。近日，市卫人委透漏，《深圳市医师多点权利执业实施细则》早已报广东省卫生厅请示，批准后才可继续执行。

市卫人委亦拒绝，深圳各大公立医院在九月前上缴本院细化方案，如果成功，权利执业将在年底前在深圳铺开。深圳将引医师多点权利执业全职不必医院批。

作为第一个试点权利执业的城市，深圳本轮改革不可不曰是大刀阔斧。目前正由卫生厅审核的《深圳市医师多点权利执业实施细则》将在原先多点执业方案下有两大转变：一是已在深登记的医师，多点执业须经过医疗机构的批准后，也不必报市卫人委审核，只要在市卫人委登录的网站非常简单备案才可；二是在深圳市范围内，医师多点执业不不受执业地点数量容许。这也就意味著，若公立医院医生期望参予多点执业，原单位将无法阻扰。

深圳曾多次在2010年12月实施关于医生多点执业的政策，但由于可选了“必需原单位表示同意”的条件，造成确实挣脱体制束缚者寥寥。卫人委涉及工作人员透漏，实行多点执业试点三年多来，深圳只有一位工商管理的公立医院医生主动向市卫人委申请人到民营医院多点执业。但实质上，并未向原单位审批，而偷偷地执业的医生大有人在，但这也为再次发生医疗纠纷时的责任问题祸根“剪成大大，理还内乱”的伏笔。

涉及人士透漏，此举的想法在于，中止公立医院对医生束缚，让医生行使权利执业的天赋权力。通过和平医生的生产力，让市场规律发挥作用，让更加多市民可以在民营以及公立医疗机构不必排长队才可享用到专家服务。此外，也是通过权利执业，希望医生通过自己的真诚劳动，来取得更加多合法收入，改善目前缴纳红包和贿款的现状。

而不愿多点执业的医生需要经历繁复申请，只要在深圳卫人委展开网络备案才可。回应，官方回应，期望医生强化自律的同时，官方也不会通过追溯到，来强化监管。而公立医院医生到其他民营机构执业，或者效仿门诊女超人于莺自立门户，不会会造成本来就很紧绷的医疗资源被之后摊薄。广东省卫生厅副厅长廖新波透漏，“医生本身也是有自律性的。

一个医生如果动完手术以后一个星期去找将近人了，术后的工作都转交别人了。这样的医生在医院怎么扎根，病人怎么评价你？所以想多点执业的医生，首先还是要扎根本单位作好工作。”廖新波透漏，让医生权利流动，不利于构成医生的市场价值，增进医生通过提升医疗技术和服务水平来夺得患者口碑，另一方面，也可增进公立医院自身提升待遇，超过留人的目的。

同时也倒逼目前靠放论文以及职称来评价医生优劣与否的畸形制度。对话微博明星“急诊科女超人”于莺：让医生有勇气回头出来让市场给医生定价南都：这些公立医院去民营机构权利执业的医生，他们的诊金认同不会提升，甚至比他们在公立医院的诊金低上数倍，你怎么看？于莺：在公立医院诊治，就跟去食堂睡觉一样。虽然价格便宜，但你去不吃一碗饭，不爱吃，再行换回一碗，如果依然不爱吃，就接着换下去，这样算下来的成本也是不低的。

但如果有个餐厅，东西虽然喜，但食材好，能让你开开心心结账，何乐而不为呢？一些高端医院诊金显然不低廉，一次就要几百元，但医生是花上半小时时间认认真真诊治，也会内乱开药内乱做到检查，你是在为医生的科学知识买单，而不要把钱浪费在去找人挂号，甚至托人情让医生只想诊治上。南都：这项制度的继续执行，否能起着优化医疗市场的起到？于莺：我指出是可以的。我跟的医生聊过，他们高峰时间的门诊量在800-1000人每天，这是一个十分可怕的数字，意味著门诊有可能变为快诊治。

这就只不过是寄居酒店，如果寄居希尔顿酒店也是50块一晚，寄居青年旅馆也是50块钱一晚，那么造成的结果必定是希尔顿酒店被挤爆。这跟我们公立医院面对的现状一样，小病大病都四散过来，医生认同无法确保交流时间。因此眼下最重要的是作好患者的分流，让医疗市场上，有低廉的医院，也有贵的医院。

普通老百姓，可以自由选择去公立医院排队。而消费能力较高的人，可以去民营机构享用公立医院专家的服务，这样医疗市场才不会非常丰富一起，把有钱人从公立挤压出来，对老百姓，诊治反而更容易。南都：你怎么看来深圳首度实施这项制度？于莺：不管实质意义多大，但对医改影响不会很深。

再行解决问题医生，让医生有勇气回头出来，让市场给医生定价。拿来说，专家号是一号难求的，分列4个小时不一定能挂到号，有人不会去黑市上卖号，一个专家号被炒到2000元。

但这钱却不是被医生挣走了。现在你去一家高端民营医院，这个专家利用业余时间坐诊，诊金只要1500元，当然不会有人不愿，医生也通过劳动提高了收益，和平了生产力，而不是杨家就让通过药品贿款或者提成来赚。现在的老百姓，谁家不是一抽屉的药，上次诊治，医生进了一堆，下次生病了，又不告诉该不该不吃，不得已敲着，很多患者获得手的药物，是不足的，他不必须不吃这么多药。只不过很多到大医院诊治的人都深有体会，诊金是低廉，但再加检查费和药费，看个小病没200-300元下不来。

因为国家给医生的定价太低，医生才必须其他收益，把医生解放出来，提升收益，大自然需要遏止大处方和大检查，这对老百姓来说，也是好事。南都：如果公立医院的医生自由选择到外面执业，这否不会意味著公立医院的资源被分摊回头了？于莺：我不这么看。怎么会米其林的大厨就应当在大排档吗？公立医院就应当是一所好的厨师培训学校，培育更好的好厨师到米其林餐厅去。而公立医院医生只要作好在医院的本职工作，认真负责，患者是没损失的。

声音民营机构权利执业能让市场更加活跃去年，北京协和医院肾内科主治医生朱岩请辞南下到深圳进高端医院“卓正医疗”，期望能通过专业知识，为患者获取优质的港式医疗服务，他一度面对招人无以的问题，“公立医院医生疑虑过于多，医院也不不愿敲人，造成前者即使盼，也不肯扔了铁饭碗”。目前他麾下的医生，全部就是指公立医院请辞而来，而深圳将要放松权利执业的消息，也让他激动。

“现在早已有公立医院医生来跟我们讲，一旦放松，我们将能获取更好的专家服务”，朱岩透漏。朱岩指出，他的医院之所以能更有到医生在此执业，在于他们能班车公立医院无法班车的条件，诊金几乎需要填补医生的劳动，此外，对于一些态度谄媚的患者，将被拖入黑名单，下次拒绝接受为他服务。在他显然，更好的医生“下海”，需要让这个市场更为活跃，超越资源全部被公立医院独占的局面。朱岩透漏，医生权利执业，固然会造成价格提升，但也能让医生的劳动价值获得认同和反映，也让医疗市场良性发展，“让不愿分担市场价格的人享用更加省心的服务”，也“让市民确实为医疗服务买单，而不是为药品买单”。

而这些“投奔”的医生在权利执业时，一旦再次发生医疗纠纷，也将取得医强险“保驾护航”。中国医师协会医疗风险管理专业委员会副总干事邱蓬鹭透漏，中国医师协会和深圳医师协会将作为深圳“医强险”的联合投保人，仅有和三万多名执业医师联合参保。因医师医疗过错导致的医疗伤害责任，将由保险公司分担一定额度的赔偿金，风险均摊，防止由拒绝接受权利执业机构分担全部责任的情况。

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